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장기요양등급 신청 가이드｜신청조건부터 등급별 혜택, 가족요양까지 총정리

도기히 2025. 4. 1.

장기요양등급 신청 가이드｜신청조건부터 등급별 혜택, 가족요양까지 총정리

고령화 시대, 혼자 일상생활을 하기 어려운 어르신이나 노인성 질환자에게
국가가 직접 요양 서비스를 제공하거나 비용을 지원해주는 제도, 바로 장기요양등급 제도예요.

누가, 언제, 어떻게 신청해야 하고, 등급별로 어떤 혜택을 받을 수 있는지
이 글 하나로 완벽하게 정리해드릴게요!

👉 온라인 신청, 진행상황 확인, 결과 조회까지 한 번에 가능!

✅ 장기요양등급이란?

장기요양등급은 고령이나 질병 등으로 일상생활 수행이 어려운 사람에게
국가가 적절한 돌봄 서비스를 제공하기 위해, 필요 정도에 따라 등급을 부여하는 제도입니다.

등급을 받으면,

방문요양, 방문간호, 시설입소, 복지용구 대여 등 다양한 요양서비스 이용 가능
요양에 드는 비용의 85~100%를 건강보험공단이 지원합니다.

✅ 신청 대상

구분	내용
기본 조건	만 65세 이상
예외적 신청	만 65세 미만이라도 치매·뇌혈관질환·파킨슨병 등 노인성 질환자
일상생활 상태	혼자서 식사, 세면, 배변 등 ADL 수행이 어려운 상태

✔ 반드시 **국민건강보험공단 가입자(피보험자)**여야 하며,
피보험자가 아니라면 신청이 불가합니다.

✅ 신청 방법

① 온라인 신청 (가장 간편)

장기요양보험 홈페이지 → 로그인
‘민원신청’ → 장기요양 인정신청서 작성 → 제출

② 전화 신청

국민건강보험공단 콜센터 ☎️ 1577-1000

③ 방문 신청

관할 공단 지사 방문 → 신청서 작성 및 서류 제출

✅ 필요 서류

서류명	설명
장기요양 인정신청서	온라인/오프라인 제출 가능
신분증	본인 또는 대리인
의사소견서	공단 지정 병·의원에서 발급
위임장	가족 등 대리 신청 시 필요

✔ 의사소견서는 공단에서 방문조사 후 요청서 발급 → 병원에 제출하는 방식이에요.
✔ 일부 병원에서는 공단 지정 병·의원 리스트가 비치되어 있어요.

✅ 등급 판정 절차

신청 접수
공단 직원이 자택 방문조사 (신체·정신 상태 체크)
의사소견서 제출
장기요양 등급판정위원회 심사
등급 결정 통보 (문자+우편)

✔ 총 소요 기간은 약 30일
✔ 결정된 등급은 공단 홈페이지에서 직접 확인 가능

✅ 장기요양 등급 기준 (2025년)

등급 기준	상태	주요 지원 서비스
1등급	거의 모든 활동에 타인 도움 필요	방문요양, 시설요양, 복지용구
2등급	대부분 활동에 도움 필요	방문요양, 주야간보호, 시설 가능
3등급	일상생활 중간 정도의 도움 필요	재가 위주 서비스
4등급	경미한 일상생활 어려움	주야간보호, 방문요양
5등급	경증 치매 등 인지기능 저하	인지지원프로그램
인지지원등급	경증 치매환자 전용	제한적 방문요양, 인지서비스

✔ 등급이 낮을수록 이용 가능한 서비스가 제한될 수 있어요.
✔ 단, 인지지원등급도 방문요양과 복지용구 일부 이용 가능!

✅ 장기요양 서비스 종류

유형	상세 서비스
재가급여	방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주야간보호, 단기보호
시설급여	노인요양시설 입소, 요양병원 연계
특별현금급여	가족요양비 (조건 충족 시 현금 지급)
복지용구 지원	전동침대, 휠체어, 이동변기, 안전손잡이 등 연 160만 원 한도

✔ 요양 등급에 따라 선택 가능한 서비스가 다르며,
서비스 조합 이용도 가능합니다.

✅ 등급 판정 이후 절차 (추가)

등급이 확정되면 아래 절차에 따라 서비스를 시작할 수 있어요.

장기요양인정서 수령
장기요양 급여 이용계획서 작성 (케어매니저와 상담)
요양기관 또는 시설 선택 및 계약
서비스 개시 (방문요양 또는 시설입소)

✔ 공단 또는 요양기관의 케어매니저가 무료 상담 제공
✔ 복지용구 대여는 바로 계약 후 수령 가능

✅ 장기요양 서비스 이용 시 본인부담금 (추가)

서비스 종류	본인 부담율	비고
재가급여	15%	기초생활수급자는 전액 면제
시설급여	20%	차상위계층은 감경 가능
복지용구	15%	연간 160만 원 한도 내
가족요양비	월 15만 원 정액 (조건 충족 시)

✔ 일정소득 이하, 기초수급자는 본인부담 면제 또는 감면 받을 수 있어요.

✅ 가족요양 인정 조건 (추가)

가족이 직접 돌보는 경우, 일정 조건을 충족하면 **‘가족요양비’**라는 현금 지원을 받을 수 있어요.

항목	내용
대상	등급 1~5등급 수급자 중 가족이 방문요양 직접 수행
가족 범위	배우자, 직계존속, 형제자매 등
인정 조건	가족이 공단 등록 요양보호사 자격 보유자여야 함
지원 금액	월 150,000원 정액 지급
신청 방법	요양기관 통해 가족요양 등록 및 급여계약

✔ 케어매니저와 계약 후 공단에 승인 요청 필요
✔ 단순 동거만으로는 가족요양비 지급되지 않음

✅ 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q. 등급이 나오면 언제부터 이용 가능한가요?
→ 등급 통보 후 즉시 서비스 기관과 계약하면 바로 이용 시작 가능합니다.

Q. 장기요양 등급은 평생 유효한가요?
→ 아닙니다. 등급 유효기간(1~3년)이 있으며, 만료 전 재조사 후 갱신해야 해요.

Q. 등급 결과가 마음에 들지 않으면 어떻게 하나요?
→ 판정일로부터 90일 이내 ‘이의신청’ 가능해요.

Q. 신청자 본인이 신청할 수 없으면 어떻게 하나요?
→ 가족, 보호자 등 법정대리인이 대리 신청 가능하며, 위임장 제출 필요합니다.

✅ 마무리 요약 및 꿀팁 🎯

✔ 장기요양등급은 어르신의 요양 상태에 따라 국가가 돌봄서비스를 지원하기 위한 제도
✔ 국민건강보험공단 홈페이지 또는 지사에서 신청 가능
✔ 등급별로 서비스 종류, 이용 가능 기관, 본인부담률이 달라짐
✔ 인지지원등급도 활용도가 높으니, 경증 치매 환자라면 꼭 신청
✔ 가족이 직접 돌보는 경우 가족요양비 수급도 가능하니 조건 꼭 확인하세요!